健康知道
| 1人回答 | 89次阅读
四维彩超无法看清胎儿脊柱可能由胎儿体位不佳、孕周过早、羊水过少、母体腹壁脂肪过厚等原因引起，可通过调整检查时间、改变体位、增加羊水量、使用高分辨率设备等方式改善。
1、体位不佳胎儿背对探头或蜷缩姿势可能导致脊柱显示不清，建议孕妇活动后复查或采取膝胸卧位改变胎儿位置。
2、孕周过早孕24周前脊柱骨化不完全可能影响成像效果，需在孕24-28周复查，必要时进行三维重建辅助诊断。
3、羊水过少羊水不足会降低超声穿透性，可通过饮水或静脉补液增加羊水量，严重者需排除胎儿泌尿系统畸形。
4、设备限制普通超声分辨率不足时，建议转诊至具有高清容积探头或胎儿MRI的医疗机构进行针对性检查。
建议遵医嘱定期复查，避免焦虑，若持续显示不清需结合无创DNA或羊水穿刺排除染色体异常。
膝关节髌骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。髌骨骨折通常由直接暴力、运动损伤、骨质疏松、交通事故等原因引起。
1、制动固定急性期需用支具或石膏固定膝关节，保持伸直位4-6周，避免髌骨错位。早期可冰敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。
2、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等镇痛药。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D补充。
3、物理治疗拆除固定后通过超声波、电刺激等促进骨愈合，逐步进行膝关节屈伸训练。关节僵硬者可进行CPM机被动活动。
4、手术治疗粉碎性骨折或移位超过3毫米需行张力带钢丝内固定术或髌骨部分切除术。术后早期需避免负重，6周后开始康复锻炼。
恢复期应适量补充牛奶、鱼类等富含钙质食物，避免剧烈跑跳动作，定期复查X线观察骨折愈合情况。
.jpg)
