健康知道
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退行性脊柱炎的症状主要包括早期腰背僵硬、进展期活动受限、终末期神经压迫。典型表现有晨僵、关节疼痛、脊柱变形及下肢麻木等。
1、晨僵晨起或久坐后腰部僵硬感明显，活动后可缓解，与关节滑膜炎症反应相关。建议适度热敷并规律进行低强度伸展运动。
2、关节疼痛脊柱小关节持续性钝痛，劳累后加重，可能伴随局部压痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状，严重时需关节腔注射治疗。
3、脊柱变形椎间盘高度降低导致驼背或侧弯，晚期可能出现身高缩短。需通过核心肌群锻炼和支具保护延缓进展，严重畸形需手术矫正。
4、神经压迫骨赘增生压迫神经根时，出现下肢放射痛、麻木或肌力下降。甲钴胺营养神经，必要时行椎管减压术解除压迫。
日常应避免久坐久站，控制体重减轻脊柱负荷，疼痛急性期可短期使用护腰，但长期佩戴可能削弱肌肉力量。
膝盖骨头里面疼可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤：剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带或软骨损伤，表现为深部钝痛。建议暂停运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、骨关节炎：关节软骨退变可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常伴随晨僵和活动受限。需控制体重并减少爬楼梯，可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、依托考昔片等改善症状。
3、半月板损伤：膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，疼痛多伴关节弹响和交锁现象。急性期需关节制动，严重者需关节镜下半月板缝合术或部分切除术。
4、痛风性关节炎：尿酸结晶沉积在关节腔可能引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。需低嘌呤饮食并遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。
日常应注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪姿势，疼痛持续不缓解或伴关节肿胀变形时应及时就诊骨科或风湿免疫科。
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