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婴儿肌张力异常应该挂什么科

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婴儿肌张力异常应该挂什么科

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
婴儿出现肌张力异常应该挂儿科或者神经内科。肌张力高的原因一般包括:1.遗传变性因素,是由于脑部的变性疾病所导致的,如肝豆状核变性病人也会出现肌张力障碍。2.变异型,也表现为肌张力的障碍,主要有肌阵挛性和多巴反应性这两种。3.继发性因素,是由于脑代谢以及脑结构的异常所导致的,最常见的受累部位有脑部的基底节壳核等。4.原发性因素,这一类一般没有明显的中枢神经系统构造的异常,主要表现有全身性异常,比如特发的扭转性痉挛,或者局部的异常,比如书写痉挛、眼睑痉挛等。

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儿童抽动症可通过行为疗法、药物治疗、心理支持、家庭干预、生活方式调整等方式治疗。儿童抽动症通常由遗传因素、神经发育异常、心理压力、环境刺激、免疫系统异常等原因引起。 1、行为疗法:行为疗法是儿童抽动症治疗的重要手段,主要通过习惯逆转训练、暴露与反应预防等方法帮助患儿减少抽动频率。习惯逆转训练通过识别抽动前的先兆行为并采取替代动作来缓解症状,暴露与反应预防则通过逐步暴露于诱发抽动的环境中,训练患儿控制抽动行为。 2、药物治疗:药物治疗适用于症状较严重的患儿,常用药物包括盐酸硫必利片、氟哌啶醇片、可乐定贴片等。盐酸硫必利片每日剂量为50-200mg,氟哌啶醇片每日剂量为0.5-6mg,可乐定贴片每贴剂量为0.1mg,需在医生指导下使用。药物能够有效控制抽动症状,但需注意副作用。 3、心理支持:心理支持对缓解儿童抽动症的心理压力有重要作用,包括认知行为疗法、心理疏导、家庭治疗等。认知行为疗法帮助患儿识别并改变负面思维,心理疏导通过倾听和共情减轻患儿的焦虑情绪,家庭治疗则通过改善家庭环境减少患儿的心理负担。 4、家庭干预:家庭干预是儿童抽动症治疗的重要环节,家长需学习相关知识,避免过度关注患儿的抽动行为。家长应营造宽松的家庭氛围,减少对患儿的责备和批评,鼓励患儿参与社交活动,增强自信心。同时,家长需与学校老师沟通,共同为患儿提供支持。 5、生活方式调整:生活方式调整对缓解儿童抽动症症状有积极作用,患儿应保持规律作息,避免过度疲劳。饮食上应减少刺激性食物的摄入,如咖啡、巧克力等,增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷物等。适度运动如游泳、瑜伽等有助于缓解压力,改善症状。 儿童抽动症的治疗需综合考虑多种因素,饮食上建议患儿多摄入富含维生素B6、镁、锌的食物,如香蕉、坚果、鱼类等,避免高糖、高脂肪饮食。运动方面可选择温和的有氧运动,如散步、骑自行车等,避免剧烈运动。护理上家长需保持耐心,避免过度关注患儿的抽动行为,定期与医生沟通,调整治疗方案。

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