| 1人回答 | 85次阅读
髌骨骨折手术后疼痛持续时间一般为1-3个月,具体恢复时间与骨折严重程度、手术方式及个人体质有关。
髌骨骨折术后疼痛可分为急性期和恢复期两个阶段。急性期疼痛集中在术后1-2周,主要由手术创伤和炎症反应引起,表现为切口周围持续性胀痛,活动时加重,此时需严格遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。恢复期疼痛多出现在术后2-6周,与康复训练中关节活动度增加有关,表现为屈膝时髌骨周围牵拉痛或酸胀感,可通过冰敷和低强度锻炼缓解。部分患者术后3个月仍存在轻微隐痛,可能与关节粘连或肌肉萎缩相关,需通过持续康复训练改善。康复期间应避免过早负重或剧烈运动,防止内固定松动或二次损伤。
术后疼痛管理需结合定期复查,若疼痛持续超过3个月或突然加重,可能提示内固定失效、感染或创伤性关节炎,应及时就医评估。日常可通过抬高患肢促进消肿,补充富含钙质的食物如牛奶、豆腐,配合医生制定的渐进式康复计划,逐步恢复膝关节功能。
左侧胫骨平台骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。左侧胫骨平台骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。
1、制动固定
早期需使用支具或石膏固定患肢避免负重,减少骨折端移位风险。可配合拐杖辅助行走,固定时间通常需要4-6周。期间需定期复查X线观察骨折愈合情况,若出现固定松动或皮肤压迫需及时调整。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。伴有骨质疏松者可配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物改善骨代谢。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可开始冷敷减轻肿胀,后期改用热敷促进血液循环。拆除固定后可通过超声波、低频脉冲电刺激等理疗方式加速骨痂形成。治疗期间需避免患肢过早承重。
4、手术治疗
对于严重移位或关节面塌陷的骨折,需采用切开复位内固定术,常用锁定钢板或空心螺钉进行固定。术后需保持切口干燥清洁,定期换药观察愈合情况。术后早期需在医生指导下进行被动关节活动。
5、康复训练
固定解除后应逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练等肌力练习,后期增加膝关节屈伸活动和负重训练。康复过程中出现异常疼痛或肿胀需暂停训练并就医。整个康复周期可能持续3-6个月。
恢复期间应保持高钙饮食,适量摄入牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等食物。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合,睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复查评估骨折愈合进度,根据医生建议调整康复方案,不可过早进行剧烈运动。若出现患肢麻木、皮肤发紫等异常需立即就诊。