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甲亢的症状临床表现

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甲亢的症状临床表现

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
甲亢的临床表现主要是甲状腺激素过多导致的,常见的甲状腺激素过高的表现是心慌,多汗怕热,心烦易怒,手抖,失眠,大便偏稀甚至腹泻等症状。也会出现甲状腺肿。部分患者会出现突眼以及胫前水肿。

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痛风患者服药后出现过敏反应需立即停用致敏药物,并遵医嘱更换为别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等替代药物。过敏反应可能由药物成分不耐受、个体免疫异常、药物相互作用、剂量不当、既往过敏史等因素引起,可通过抗组胺药(如氯雷他定片)、糖皮质激素(如泼尼松片)及局部冷敷等方式缓解症状。

1、停用致敏药物

发现过敏后须立即停用当前药物,常见致敏药物包括秋水仙碱片、吲哚美辛胶囊等。过敏症状可能表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,严重时可出现喉头水肿或过敏性休克。记录过敏药物名称并告知医生,避免再次使用同类成分药物。

2、更换降尿酸药物

可替换为不同作用机制的药物,如抑制尿酸生成的别嘌醇片或非布司他片,促进排泄的苯溴马隆片。更换前需检测肝肾功能,苯溴马隆片禁用于肾结石患者。用药期间监测尿酸水平及过敏反应,出现新发皮疹需复诊调整方案。

3、抗过敏治疗

轻症可口服氯雷他定片或西替利嗪片缓解瘙痒,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。中重度过敏需短期服用泼尼松片,静脉注射地塞米松磷酸钠注射液用于急性喉头水肿。避免搔抓皮损部位,穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

4、排查过敏诱因

详细回忆用药史,部分患者对磺胺类或青霉素衍生物交叉过敏。检测IgE抗体明确致敏原,必要时进行皮肤点刺试验。合并高血压或糖尿病者需注意降压药、降糖药与抗过敏药物的相互作用。

5、预防再次过敏

建立个人药物过敏档案,就诊时主动告知过敏史。初次使用新药建议在医院观察30分钟,备好肾上腺素笔应对严重过敏。长期服药者定期检查血常规、肝肾功能,避免自行调整剂量或联用不明成分保健品。

痛风患者日常需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜及酒精摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期关节疼痛可冷敷缓解,避免剧烈运动诱发损伤。定期监测血尿酸水平,保持体重在正常范围,作息规律减少代谢紊乱风险。出现新发药疹或呼吸困难等严重反应时须即刻急诊处理。

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