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扁桃体结石怎么弄出来

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扁桃体结石怎么弄出来

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

扁桃体结石可通过漱口、棉签清理、负压吸引、冲洗治疗、手术切除等方式处理。扁桃体结石主要由食物残渣堆积、细菌感染、扁桃体隐窝结构异常、慢性炎症刺激、口腔卫生不良等因素引起。

1、漱口

使用温盐水或含氯己定成分的漱口水反复漱口有助于松动扁桃体结石。温盐水能减轻局部炎症,含抗菌成分的漱口水可抑制细菌繁殖。适合结石较小且位置表浅的情况,每日3-5次漱口可能促使结石自然脱落。需注意避免过度用力漱口导致黏膜损伤。

2、棉签清理

用消毒棉签轻柔按压扁桃体隐窝周围,可帮助浅表结石排出。操作前需充分照明并对着镜子进行,动作要轻柔避免戳伤黏膜。若结石较硬或位置较深,强行清理可能导致出血或感染。此方法适合能清楚看到且易触及的结石,不建议自行处理深部结石。

3、负压吸引

耳鼻喉科常用负压吸引器清除顽固性扁桃体结石。专业器械能精准吸出隐窝深处的结石,同时避免组织损伤。适用于反复发作或引发明显异物感的结石,需由医生操作。治疗后可能需配合抗生素预防感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。

4、冲洗治疗

使用生理盐水或专用冲洗器冲洗扁桃体隐窝,可清除微小结石和分泌物。冲洗能到达棉签无法触及的深部隐窝,对预防结石复发有一定效果。操作时保持水流压力适中,避免液体误吸入气道。慢性扁桃体炎患者可定期进行冲洗维护。

5、手术切除

对于反复发作、引发严重口臭或吞咽困难的病例,可考虑扁桃体切除术。手术能彻底消除结石形成的解剖基础,常用方式包括传统剥离术和低温等离子切除术。术后需注意观察出血情况,遵医嘱使用止痛药如布洛芬缓释胶囊,并流质饮食1-2周。

日常应保持口腔清洁,饭后及时清除食物残渣,戒烟限酒减少黏膜刺激。若结石频繁发作或伴随持续咽痛、发热,建议尽早就诊排查慢性扁桃体炎等基础疾病。避免自行用尖锐物品掏挖结石,防止继发感染和扁桃体损伤。

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