首页 > 内科 > 肾内科

尿蛋白多少做肾穿刺

| 1人回答 | 47次阅读

问题描述:
尿蛋白多少做肾穿刺

全部回答
1条回答

刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
尿蛋白是各种肾小球肾炎最突出的临床表现,尿蛋白的多少往往可以代表肾炎病情的轻重,也可以反映临床治疗有效的一个重要标志。因此,一旦出现尿蛋白提示我们患者有肾炎的可能。具体来说尿蛋白达到多少做肾穿刺,目前还没有一个统一的标准。在不同的地区、不同的国家,对于肾活检指针的把握并不完全一致。对于国内大多数的地区来说,通常24小时尿蛋白定量如果在0.5克以下,不建议做肾活检。如果24小时尿蛋白定量大于0.5克,而小于1克的情况下,如果患者急切的想了解病情,非常渴望诊断清楚,在这样的前提下是可以做肾活检的。通常24小时尿蛋白定量大于1克,在没有禁忌症的情况下,建议患者进行肾穿刺、明确病理类型。只有这样才能判断患者的预后,有利于后期指导患者的治疗,同时明确患者的病因和病情。

其它精选问题

推荐 肌酐高会伤肝吗

肌酐高一般不会直接损伤肝脏,但可能提示肾脏功能异常或存在其他潜在疾病。肌酐是肌肉代谢产物,主要通过肾脏排泄,其水平升高通常反映肾脏滤过功能下降。肝脏疾病若导致严重并发症或全身代谢紊乱时,可能间接影响肌酐水平。

肌酐升高最常见的原因是肾功能不全或慢性肾脏病。肾脏滤过率下降会导致肌酐在血液中蓄积,此时需关注尿常规、肾小球滤过率等指标。急性肾损伤、脱水、剧烈运动或高蛋白饮食也可能引起短暂性肌酐升高。长期高血压、糖尿病等基础疾病若控制不佳,可能加速肾功能恶化,进一步推高肌酐值。

少数情况下,严重肝病如肝硬化晚期可能通过肝肾综合征导致肌酐升高。此时肝脏合成功能受损会引发全身血流动力学改变,造成肾前性肾功能衰竭。某些药物如抗生素、非甾体抗炎药的肝肾毒性也可能同时影响这两个器官。横纹肌溶解症等肌肉疾病释放大量肌酸激酶时,会同时加重肝脏和肾脏的代谢负担。

建议定期监测肝肾功能指标,避免滥用肾毒性药物,控制血压血糖等基础疾病。每日饮水量保持在1500-2000毫升,适量减少红肉摄入。若肌酐持续升高或伴随水肿、乏力等症状,需及时就医排查肾脏或全身性疾病。

相关阅读精选

点击查看更多