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又怕冷又发烧怎么回事

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又怕冷又发烧怎么回事

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

又怕冷又发烧可能与感染性因素、非感染性因素、体温调节异常、内分泌紊乱、自主神经功能失调等原因有关,可通过物理降温、药物治疗、调整环境温度、补充水分、就医检查等方式缓解。发热伴畏寒常见于病原体感染初期,也可能与甲状腺功能减退等疾病相关。

1、感染性因素

细菌或病毒感染是导致畏寒发热的常见原因。当病原体侵入人体后,免疫系统会释放致热原刺激体温调节中枢,表现为寒战、高热等症状。由流感病毒引起的发热可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊,细菌性肺炎患者可能需要阿莫西林克拉维酸钾片治疗。感染期间可能出现头痛、肌肉酸痛等伴随症状。

2、非感染性炎症

风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引起反复低热伴畏寒。这类疾病会导致炎症因子持续释放,影响下丘脑体温调定点。患者可能出现关节肿痛、皮疹等表现,需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂控制病情。血液系统肿瘤如淋巴瘤也会导致类似症状。

3、体温调节异常

中暑或长时间暴露于寒冷环境可能造成体温调节中枢功能障碍。机体在代偿过程中会出现寒战反应,严重时可能发展为高热或低体温。这种情况下需要缓慢复温或降温,避免温度剧烈波动导致并发症。脱水会加重体温调节异常,需及时补充电解质溶液。

4、内分泌紊乱

甲状腺功能减退患者常出现怕冷症状,合并感染时可能出现发热。甲状腺激素缺乏会导致基础代谢率下降,机体产热不足。此类患者需要长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,感染期间需监测甲状腺功能变化。更年期女性因雌激素水平波动也可能出现潮热伴畏寒。

5、自主神经功能失调

长期焦虑或睡眠不足可能影响自主神经对血管舒缩的调控,表现为忽冷忽热感。这种情况多伴有心悸、出汗等植物神经功能紊乱症状。改善生活方式有助于缓解症状,严重时可短期使用谷维素片调节神经功能。体温波动明显者需排除器质性疾病。

出现持续畏寒发热时应监测体温变化,保持每日2000毫升以上饮水量。选择透气棉质衣物,室温维持在22-24摄氏度为宜。体温超过38.5摄氏度可进行温水擦浴,避免使用酒精降温。饮食以易消化的粥类、果蔬为主,发热期间每4小时测量一次体温。若症状持续3天无缓解或出现意识改变、皮疹等表现,应立即就医完善血常规、C反应蛋白等检查。

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