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做胃镜难受可通过心理调节、麻醉选择、术前准备、术中配合、术后护理等方式缓解。胃镜不适感通常由咽喉反射、胃部充气、紧张情绪等因素引起。
1、心理调节
检查前与医生充分沟通了解流程，减少未知恐惧。可通过正念呼吸训练缓解焦虑，用鼻深吸气4秒、屏息2秒、慢呼气6秒重复进行。观看胃镜操作视频提前适应器械进入体内的画面，降低心理排斥感。家属陪同可提供安全感，但需避免过度安慰反而加重紧张。
2、麻醉选择
普通胃镜建议含服盐酸利多卡因胶浆进行咽喉麻醉，能降低探头通过时的呕吐反射。无痛胃镜采用丙泊酚注射液静脉麻醉，需提前评估心肺功能。镇静胃镜使用咪达唑仑注射液减轻焦虑，但需监测血氧饱和度。麻醉方式选择需结合年龄、基础疾病等综合评估。
3、术前准备
检查前8小时严格禁食，4小时禁水避免术中误吸。戒烟酒3天减少胃酸分泌，停用抗凝药7天降低出血风险。穿着宽松衣物方便检查，去除假牙和金属饰品。提前练习用鼻子呼吸、吞咽口水的动作，有助于术中配合。
4、术中配合
左侧卧位时放松肩颈肌肉，含住牙垫避免咬损镜管。镜子通过咽部时做吞咽动作，探头进入后改为用鼻缓慢呼吸。胃部充气时可能有胀痛感，可通过握拳分散注意力。发现异常病灶需活检时保持体位固定，通常取样仅轻微牵拉感。
5、术后护理
检查后2小时待咽喉麻木感消失再进食，首餐选择温凉流质如米汤。活检患者24小时内避免过热饮食，观察有无黑便或呕血。出现持续胸痛、发热需排除穿孔感染。普通胃镜后1小时可恢复工作，无痛胃镜需家属陪同离院且24小时内禁止驾驶。
术后当天宜选择南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激及产气食物。次日可逐步恢复正常饮食，长期胃病患者建议定期复查。日常养成细嚼慢咽习惯，餐后2小时内不要平卧。胃镜作为胃癌筛查金标准，40岁以上人群建议每1-2年检查，高风险人群需缩短复查间隔。
