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类风湿患者在规范用药期间仍可能出现疼痛，这与疾病活动性、药物疗效差异或并发症有关。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需长期药物控制炎症反应。
部分患者在用药初期可能因药物尚未达到有效血药浓度而持续疼痛，常见于非甾体抗炎药或慢作用抗风湿药起效前。疾病处于急性发作期时，即使使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，关节滑膜炎症仍可能导致肿胀疼痛。个体对药物敏感度不同也会影响镇痛效果，如部分患者对艾拉莫德片的应答较慢。合并骨质疏松或关节结构破坏时，单纯抗炎治疗难以完全缓解机械性疼痛。
少数情况与治疗不规范相关，包括自行减药导致血药浓度不足，或对生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白产生耐药性。未及时调整治疗方案时，持续存在的滑膜炎可能引发软骨侵蚀，此时需联合关节腔注射糖皮质激素缓解症状。
类风湿患者出现用药后疼痛应复查C反应蛋白、血沉及关节超声，由风湿免疫科医生评估是否需要调整用药方案。日常需保持关节保暖，进行游泳等低冲击运动维持关节活动度，避免高嘌呤饮食加重炎症反应。定期监测肝肾功能及骨密度，预防药物副作用与并发症。
痛风患者尿酸值600μmol/L属于明显偏高。男性正常尿酸值应低于420μmol/L，女性应低于360μmol/L。
尿酸值600μmol/L时，尿酸盐结晶容易在关节及周围组织沉积，可能诱发急性痛风性关节炎，表现为关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节、踝关节等部位。长期高尿酸状态可能导致痛风石形成，造成关节畸形和功能障碍。高尿酸血症还与肾结石、慢性肾病等并发症相关。此类患者需通过低嘌呤饮食控制，减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，增加水分补充促进尿酸排泄。
部分患者尿酸值达到600μmol/L时可能暂时无关节症状，但隐匿性损害仍在持续。少数存在遗传性嘌呤代谢异常的患者，尿酸值可能长期维持在较高水平而不立即出现症状。某些药物如利尿剂、免疫抑制剂也可能导致尿酸升高但症状不典型。这类情况仍需干预，避免远期器官损伤。
建议痛风患者定期监测尿酸水平，急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素控制炎症。缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，配合苯溴马隆片促进排泄。日常需保持适度运动，避免饮酒及高果糖饮料，每日饮水量维持在2000毫升以上。
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