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风热荨麻疹与风寒荨麻疹的区别主要在于病因、症状表现及诱发因素不同，风热荨麻疹多与热邪侵袭有关，风寒荨麻疹则常因寒邪诱发。
1、病因差异
风热荨麻疹多因外感风热或体内积热导致，常见于夏季或高温环境，可能与饮食辛辣、情绪紧张等因素相关。风寒荨麻疹则因外感风寒或阳气不足引发，多见于秋冬季节或受凉后，常与冷空气接触、淋雨受寒等诱因有关。
2、症状表现
风热荨麻疹皮损表现为红色或粉红色风团，皮肤灼热瘙痒明显，可能伴有口干、舌红、小便黄等热象。风寒荨麻疹风团颜色偏淡或苍白，瘙痒遇冷加重，可能伴随畏寒、舌淡等寒象，部分患者接触冷水后症状加剧。
3、诱发因素
风热荨麻疹常因食用海鲜、饮酒、日晒或情绪激动诱发，出汗后症状可能加重。风寒荨麻疹多在气温骤降、冷风刺激或摄入生冷食物后发作，保暖后症状可缓解。
4、病程特点
风热荨麻疹发作较急，风团扩散较快，但消退后较少留痕。风寒荨麻疹风团持续时间相对较长，皮肤可能遗留暂时性色素沉着，寒冷刺激未消除时易反复发作。
5、治疗侧重
风热荨麻疹治疗以疏风清热为主，可遵医嘱使用消风止痒颗粒、防风通圣丸等中成药。风寒荨麻疹需温经散寒，常用桂枝汤合剂、荆防颗粒等药物，外治可配合艾灸驱寒。
两类荨麻疹均需避免接触诱发因素，风热型患者应保持环境通风凉爽，饮食清淡；风寒型需注意防寒保暖，适当增加生姜、红枣等温性食物。若风团反复发作或伴随呼吸困难等严重症状，应及时就医明确诊断。
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