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感冒好了咳嗽有黄痰是什么原因

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感冒好了咳嗽有黄痰是什么原因

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

感冒后咳嗽有黄痰可能与继发细菌感染、鼻窦炎、慢性支气管炎、肺炎等因素有关,可通过抗感染治疗、对症用药等方式缓解。

1. 继发细菌感染

感冒病毒损伤呼吸道黏膜后易合并细菌感染,黄痰多提示化脓性链球菌等感染。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合氨溴索促进排痰。

2. 鼻窦炎

感冒可能引发鼻窦黏膜炎症,脓性分泌物倒流至咽喉形成黄痰。常伴随头痛、鼻塞,需使用桉柠蒎肠溶软胶囊稀释分泌物,或布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

3. 慢性支气管炎

既往有慢性支气管炎者感冒后易急性发作,黄痰伴喘息。建议联合使用阿奇霉素控制感染,多索茶碱平喘,必要时进行雾化治疗。

4. 肺炎

下呼吸道感染时黄痰可能为肺炎链球菌所致,伴随发热、胸痛。需胸部CT确诊,严重者需静脉注射头孢曲松,配合乙酰半胱氨酸泡腾片祛痰。

咳嗽持续超两周或出现咯血、呼吸困难时需及时就诊,日常可饮用罗汉果茶润肺,避免辛辣食物刺激呼吸道。

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成人支原体肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、退热镇痛、氧疗等方式治疗。成人支原体肺炎通常由支原体感染、免疫力低下、吸烟、合并其他呼吸道疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,用药需足疗程,避免耐药性产生。

2、止咳化痰

咳嗽剧烈者可选用右美沙芬、氨溴索等镇咳祛痰药物,痰液黏稠时可配合雾化吸入治疗。

3、退热镇痛

发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时多饮水保持体液平衡。

4、氧疗

血氧饱和度低于90%需进行氧疗,严重呼吸困难者可能需要无创通气支持。

治疗期间需卧床休息,保持室内空气流通,饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,症状加重应及时复诊。

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