健康知道
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肾脏结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛：结石移动或阻塞肾盂时引发腰部持续性隐痛或胀痛，疼痛可放射至下腹部。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随排尿刺痛感。增加每日饮水量，必要时服用碳酸氢钠片碱化尿液，或使用氨甲环酸片控制出血。
3、排尿困难：结石卡顿在输尿管可引起尿流中断、尿频尿急。可通过跳跃运动辅助排石，严重梗阻需采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物松弛输尿管平滑肌。
4、发热寒战：合并尿路感染时出现高热、畏寒等全身症状，提示病情加重。需及时进行尿培养检查，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
