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腔隙性脑梗塞的急性期有多久

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腔隙性脑梗塞的急性期有多久

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

腔隙性脑梗塞的急性期一般为1-2周,具体时间与病灶大小、个体恢复能力及治疗干预效果有关。

腔隙性脑梗塞是脑深部小血管闭塞引起的缺血性病变,急性期指发病后神经功能缺损症状最显著的阶段。多数患者在1周内症状达到高峰,表现为轻度肢体无力、感觉异常或言语含糊,此时脑组织水肿及缺血半暗带尚未完全稳定。通过及时抗血小板聚集、改善微循环等治疗,部分患者可在7-10天进入亚急性期,症状逐渐缓解。若病灶累及关键功能区或合并基础疾病如糖尿病,急性期可能延长至2周,需密切监测血压、血糖等指标。影像学复查对判断急性期转归有重要价值,发病后3-5天头颅磁共振弥散加权成像可清晰显示责任病灶。

建议急性期患者绝对卧床休息,避免情绪激动和剧烈活动,饮食以低盐低脂、易消化的半流质为主。康复训练应在医生评估后逐步开展,早期以被动关节活动为主,预防深静脉血栓和肌肉萎缩。定期随访神经功能恢复情况,及时调整二级预防用药方案。

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