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胎动宫缩不属于真宫缩。真宫缩通常表现为规律性、渐进性加强的子宫收缩，而胎动宫缩多为不规律、无痛感的短暂收缩，主要由胎儿活动、母体体位变化、膀胱充盈等生理因素引起。
1、生理性因素胎动宫缩多与胎儿活动相关，如肢体伸展或翻身刺激子宫壁，表现为局部短暂发硬，无须特殊处理，改变体位或排空膀胱后可缓解。
2、假性宫缩妊娠中晚期出现的布拉克斯顿-希克斯宫缩属于生理性假宫缩，持续时间短且强度弱，可通过休息、补液缓解，与真宫缩的规律性疼痛有本质区别。
3、病理性因素频繁胎动宫缩可能与子宫敏感度增高有关，需警惕早产风险。若每小时超过4次或伴阴道流血，需立即就医排除胎盘早剥等病理情况。
4、真宫缩特征真宫缩具有间隔时间逐渐缩短、持续时间延长、疼痛向腰背部放射等特点，临产时强度可达60-70mmHg，需通过胎心监护及内诊确认宫口扩张情况。
建议孕妇记录宫缩频率，出现真宫缩特征或异常胎动时及时就诊，妊娠晚期避免过度劳累并保持会阴清洁。
小腹痛可能与宫外孕有关，但更常见于痛经、胃肠功能紊乱、盆腔炎等疾病。宫外孕属于急症，需结合停经史、阴道出血等症状综合判断。
1、痛经原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关，表现为周期性下腹坠胀，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2、胃肠紊乱饮食不当或受凉可能导致肠痉挛，疼痛位置不固定，伴随腹胀或腹泻，建议调整饮食结构，必要时使用颠茄片或蒙脱石散。
3、盆腔炎生殖道感染可能引发持续性下腹痛伴发热，与衣原体、淋球菌感染相关，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
4、宫外孕输卵管妊娠破裂时出现撕裂样剧痛，伴阴道流血和休克，需紧急手术处理，常见术式包括输卵管切除术或切开取胚术。
育龄女性出现异常腹痛建议立即就医排查宫外孕，日常注意记录月经周期，避免剧烈运动加重潜在出血风险。
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