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b型流感嗜血杆菌疫苗需要打吗

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b型流感嗜血杆菌疫苗需要打吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

B型流感嗜血杆菌疫苗通常建议接种,尤其是婴幼儿及免疫力低下人群。该疫苗可有效预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎等侵袭性疾病。

B型流感嗜血杆菌是婴幼儿细菌性脑膜炎的主要病原体之一,还可导致会厌炎、败血症等严重感染。2岁以下儿童免疫系统发育不完善,感染后病情进展快,易出现神经系统后遗症。疫苗通过刺激机体产生特异性抗体,降低侵袭性感染风险。世界卫生组织将Hib疫苗纳入常规免疫规划,多数国家采用2-3月龄开始的基础免疫程序。

免疫功能正常成人通常无须接种,因自然感染后可获得持久免疫力。但脾切除患者、造血干细胞移植受者等特殊人群仍需补种。疫苗常见不良反应为注射部位红肿、低热,一般48小时内自行缓解。极少数可能出现过敏反应,接种后需观察30分钟。

接种疫苗同时需保持良好卫生习惯,避免接触呼吸道感染患者。若出现持续高热、精神萎靡等症状应及时就医。完成基础免疫后,抗体保护效果可持续数年,具体加强免疫时间可咨询专业医疗机构。

其它精选问题

推荐 肝移植后转氨酶升高会是什么问题

肝移植后转氨酶升高可能与排斥反应、药物毒性、胆道并发症、感染或血管异常有关。需结合肝功能检查、影像学及活检等明确病因,及时调整免疫抑制剂或针对性治疗。

排斥反应是肝移植后转氨酶升高的常见原因,多发生于术后早期或免疫抑制剂浓度不足时。急性细胞性排斥反应可表现为发热、黄疸及肝区不适,需通过肝穿刺活检确诊。慢性排斥反应进展较慢,但可能导致胆管消失综合征。调整他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯胶囊的剂量是主要干预手段,严重时需使用甲泼尼龙注射液冲击治疗。

药物毒性如他克莫司、环孢素等免疫抑制剂过量也可能导致肝损伤,表现为转氨酶轻度至中度升高。此时需监测血药浓度,减少剂量或更换为西罗莫司片。部分患者对硫唑嘌呤片代谢异常,易出现骨髓抑制和肝毒性,需及时停用。

胆道并发症如吻合口狭窄或胆漏可引发胆汁淤积性肝炎,转氨酶升高常伴随碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著上升。磁共振胰胆管造影能明确诊断,内镜下支架置入或手术修复是主要治疗方式。感染因素包括巨细胞病毒肝炎或细菌性胆管炎,需通过PCR检测或血培养确认,分别采用更昔洛韦注射液或头孢曲松钠注射液治疗。

血管异常如肝动脉血栓形成或门静脉狭窄可能导致移植肝缺血,转氨酶短期内急剧升高。多普勒超声是首选检查,确诊后需紧急行血管介入或手术取栓。少数情况下,原发病复发如乙肝病毒再激活或自身免疫性肝炎复发也会引起肝功能异常,需加强抗病毒治疗或重启免疫抑制方案。

肝移植后患者应严格遵医嘱监测肝功能及免疫抑制剂浓度,避免自行调整药物。饮食需低脂高蛋白,限制钠盐摄入以预防水肿。出现乏力、皮肤黄染或腹胀时应立即就医,定期复查超声和肝弹性检测有助于早期发现并发症。术后半年内避免剧烈运动,逐步恢复活动量以促进血液循环。

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