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什么样的患者需要做玻璃体切割手术

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什么样的患者需要做玻璃体切割手术

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
做玻璃体切割手术主要分为以下几大类:第一、玻璃体出血,这是玻璃体切割手术的主要的适应证;第二、球内异物,就是外伤眼睛因为异物进入眼内,到达视网膜上,在玻璃体腔里也是需要通过玻璃体切割手术来取出异物;第三、视网膜脱离;第四、眼内炎;第五、外伤导致晶体掉入玻璃体腔和视网膜上有寄生虫。

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视网膜脱落手术后一般需要1-4周能看到东西,具体恢复时间与手术方式、视网膜损伤程度以及术后护理等因素有关。

视网膜脱落手术后的视力恢复是一个渐进过程,术后1-3天患者可能仅能感知光感或模糊影像,此时视网膜处于水肿期且玻璃体内可能残留气体或硅油填充物。术后1-2周随着视网膜复位和炎症消退,视力逐渐改善,但可能出现视物变形或色觉异常。若采用外路手术如巩膜扣带术,视力恢复相对较快,约1-2周可恢复基础视功能;内路手术如玻璃体切除联合气体填充则需更长时间,通常2-4周待气体吸收后才能评估真实视力。术后3-4周多数患者可恢复基本视物能力,但精细视力如阅读小字或夜间驾驶可能需3-6个月逐步适应。恢复期间需严格避免剧烈运动、高空作业及揉眼等行为,定期复查眼底情况。

术后应保持俯卧位或医生建议的特定体位以促进视网膜贴合,避免摄入辛辣刺激食物。外出时佩戴防护眼镜防止强光刺激,若出现突发性视力下降、闪光感或视野缺损需立即就医。遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染,避免长时间用眼造成视疲劳。

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