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鼻炎糖皮质喷鼻有哪些?

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鼻炎糖皮质喷鼻有哪些?

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻炎糖皮质激素喷鼻剂主要有布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等。糖皮质激素喷鼻剂适用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎等疾病引起的鼻塞、流涕等症状,需在医生指导下使用。

1、布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂是一种局部用糖皮质激素,主要用于治疗季节性及常年性过敏性鼻炎。该药物能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状。使用时应避免直接喷向鼻中隔,用药后可能出现鼻腔干燥或轻微出血等不良反应。

2、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于12岁以上患者的过敏性鼻炎治疗,可有效抑制炎症介质的释放。长期使用时需监测鼻黏膜状态,儿童及青少年患者应在医师监督下使用。对牛奶蛋白过敏者禁用该药物。

3、糠酸莫米松鼻喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂用于治疗成人及3岁以上儿童的过敏性鼻炎症状,具有强效抗炎作用。该药物每日使用一次即可维持疗效,但可能引起头痛或鼻咽炎等不良反应。孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生。

4、曲安奈德鼻喷雾剂

曲安奈德鼻喷雾剂适用于缓解各种鼻炎引起的鼻部症状,其抗炎作用持续时间较长。使用该药物可能产生鼻腔刺激感或异味感,严重鼻中隔溃疡患者禁用。用药期间应定期检查鼻腔黏膜情况。

5、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂用于预防和治疗季节性及常年性过敏性鼻炎,能显著改善鼻通气功能。该药物不适用于急性鼻窦炎治疗,使用后可能出现咳嗽或喉咙刺激等反应。肺结核患者慎用本药品。

使用糖皮质激素喷鼻剂时应注意保持鼻腔清洁,避免与其他鼻用制剂同时使用。用药期间建议定期复查,观察疗效及不良反应。过敏性鼻炎患者应减少接触过敏原,保持室内空气流通,适当进行鼻腔冲洗有助于缓解症状。如出现严重鼻出血、视力问题或持续头痛等情况应及时就医调整用药方案。

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鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。鼻窦炎通常由感染、过敏、鼻中隔偏曲、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。 1、鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减轻炎症。每日1-2次,操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻腔损伤。 2、药物治疗:抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片500mg/次,每日3次用于细菌感染;鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂每次1喷,每日2次可减轻炎症;抗组胺药如氯雷他定片10mg/次,每日1次缓解过敏症状。 3、手术治疗:对于药物治疗无效或鼻腔结构异常的患者,可考虑手术治疗。常见手术包括鼻内镜手术和鼻窦开放术,通过微创技术改善鼻腔通气,清除病变组织。 4、增强免疫力:保持充足睡眠,每日7-8小时;均衡饮食,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃;适量运动如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分钟,有助于提高身体抵抗力。 5、避免诱因:减少接触过敏原如花粉、尘螨;避免长时间处于干燥、污染的环境中;戒烟限酒,减少对鼻腔黏膜的刺激。 鼻窦炎患者应注重日常护理,保持鼻腔清洁,避免感冒和过敏。饮食上可多摄入富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、坚果、鱼类,增强免疫力。适当进行有氧运动如快走、瑜伽,每周3-4次,每次30-45分钟,促进血液循环,改善鼻腔通气。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

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