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甲钴胺片可以辅助治疗部分由维生素B12缺乏引起的神经性耳聋，但对其他类型耳聋无效。甲钴胺片主要用于周围神经病变的辅助治疗，其作用机制与营养神经、改善神经传导相关。
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复和神经细胞代谢。对于因长期维生素B12缺乏导致的神经性耳聋，可能有助于改善内耳神经功能。这类患者常伴有手脚麻木、平衡障碍等周围神经症状，甲钴胺片可通过纠正维生素B12缺乏状态，间接缓解与神经损伤相关的听力下降。但需配合其他治疗手段，如改善微循环药物、激素治疗等。
突发性耳聋、老年性耳聋、噪声性耳聋等常见类型通常与血管痉挛、毛细胞损伤或遗传因素相关，甲钴胺片对这些病理机制无直接干预作用。若耳聋由中耳炎、耳硬化症等传导性问题引起，则需针对原发病治疗，甲钴胺片同样无效。临床使用需严格遵循适应证，避免盲目用药延误病情。
出现听力下降应及时就医明确病因，由医生评估是否需使用甲钴胺片。日常需避免噪声刺激，控制高血压糖尿病等基础疾病，适量补充富含维生素B12的动物肝脏、鱼类等食物。神经性耳聋患者可配合听觉训练，但所有治疗均应在专业指导下进行。
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