健康知道
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肺气肿若不及时治疗可能逐渐加重并引发慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病等严重并发症。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染或遗传因素导致，表现为活动后气短、慢性咳嗽等症状，需通过药物控制、氧疗及生活方式干预延缓进展。
早期肺气肿患者可能仅表现为轻度活动后气促，此时肺泡结构已开始破坏但尚未显著影响肺功能。随着病情进展，肺泡壁持续损伤会导致气体交换效率下降，患者静息时也可能出现呼吸困难，同时伴有咳痰、胸闷等症状。长期缺氧可能引发红细胞增多症，增加血液黏稠度。若合并呼吸道感染，可能诱发急性加重，需住院治疗。
晚期未控制的肺气肿可能发展为慢性呼吸衰竭，患者日常活动严重受限，甚至需要长期家庭氧疗。肺动脉高压会加重右心负荷，最终导致肺源性心脏病，出现下肢水肿、肝肿大等右心衰竭表现。部分患者可能因自发性气胸或严重感染危及生命。合并营养不良和肌肉萎缩会进一步降低生活质量。
建议确诊肺气肿后立即戒烟并避免二手烟暴露，定期接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持适度有氧运动如步行或游泳可增强呼吸肌功能，但需避免寒冷空气刺激。饮食应保证优质蛋白摄入，维持合理体重。遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状，定期复查肺功能评估病情进展。
肺部结节直径通常为3-30毫米，具体性质需结合影像学特征和临床评估判断。
肺部结节是指影像学检查中发现的圆形或类圆形密度增高影，边界清晰或不清晰。结节直径在3-6毫米时多为良性，可能与既往感染、粉尘接触或微小肉芽肿有关，通常建议6-12个月复查胸部CT观察变化。直径6-8毫米的结节需提高警惕，可能存在非特异性炎症或早期肿瘤性病变，需结合是否有分叶、毛刺等特征决定是否缩短复查间隔。8-30毫米的结节恶性概率相对增加，尤其是伴随胸膜牵拉、血管集束征等表现时，需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。对于30毫米以上的肺部肿块，无论形态特征如何均需积极干预。
发现肺部结节后应避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，适量增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物。定期随访中若结节出现大小、密度或形态改变，需及时至呼吸科或胸外科就诊。
