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宝宝肛裂能否自愈?

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宝宝肛裂能否自愈?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
儿肛裂它是由于大便干结导致的肛门周围皮肤破溃出现疼痛,但注意局部清洁卫生,可以用清水清洗,局部涂抹红霉素软膏,轻者能够自愈。由于肛裂能反复发作,目前一定要注意饮食,多饮水,多进食青菜水果等,保持大便通畅,避免大便干结。如果反复大便干结容易形成慢性肛裂,但很少能够自行愈合,需要行局部肛裂创面切除手术。

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疱疹性咽峡炎发烧6天属于异常情况,通常需要就医评估。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染,发热一般持续3-5天,超过5天可能提示病情进展或并发症。

疱疹性咽峡炎患儿发热多由病毒侵袭引起,初期表现为突发高热,体温可达39-40摄氏度,伴随咽痛、拒食、流涎等症状。口腔检查可见咽峡部散在灰白色疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成溃疡。多数患儿发热在3-5天内逐渐消退,伴随症状也会相应缓解。若发热持续6天,可能反映病毒载量较高、继发细菌感染或出现心肌炎、脑炎等并发症。此时需关注患儿精神状态、尿量、心率等变化,警惕脱水、惊厥等风险。

少数情况下,发热持续可能与患儿免疫功能低下有关,如先天性免疫缺陷病或长期使用免疫抑制剂。这类患儿病毒清除能力较弱,病程可能延长。此外,若早期误诊为普通感冒而未能及时隔离治疗,可能导致病毒持续复制,延长发热时间。极少数病例可能出现耐药性肠道病毒感染,对抗病毒治疗反应不佳,也会表现为发热迁延。

建议家长及时带患儿就医,通过血常规、CRP、心肌酶谱等检查评估病情。治疗上可遵医嘱使用干扰素喷雾剂、开喉剑喷雾剂等局部抗病毒药物,发热超过38.5摄氏度时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。护理期间保持室内空气流通,给予温凉流质饮食,避免刺激性食物。用生理盐水漱口有助于缓解口腔不适,注意观察患儿有无嗜睡、肢体抖动、呼吸急促等危重表现。

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