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气胸注意事项有哪些?

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气胸注意事项有哪些?

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丁倍卫
丁倍卫 威海市立医院 主治医师
对于气胸的病人来说,一定要注意休息,避免大运动量的劳动或者是大声喊叫,因为这种情况都可以增加肺泡内的压力,导致气胸的复发。气胸的病人一定要保持大便通畅,避免大便干燥。同时要找到引起气胸的原发疾病,如果是继发性气胸,一定要积极的治疗原发疾病,避免气胸再次发作。

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气胸手术后胸口疼可通过卧床休息、药物镇痛、呼吸训练、物理治疗、心理疏导等方式缓解。气胸手术后疼痛通常由手术创伤、胸腔引流管刺激、炎症反应、神经损伤、心理因素等原因引起。

1、卧床休息

术后早期需保持半卧位或健侧卧位,避免压迫手术侧胸腔。卧床期间可适当活动下肢预防血栓,但需避免突然转身、咳嗽等增加胸腔压力的动作。床垫硬度需适中,过软可能影响呼吸功能。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛。对于剧烈疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕呼吸抑制风险。使用药物期间需观察有无恶心、头晕等不良反应。

3、呼吸训练

术后48小时后可开始腹式呼吸训练,每日3次,每次5分钟,帮助恢复膈肌运动。吹气球训练能促进肺复张,但需避免过度用力。咳嗽时可用枕头轻压伤口减轻震动痛,必要时使用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。

4、物理治疗

伤口愈合后可用40℃热毛巾局部热敷,每次15分钟,促进血液循环。超短波治疗可减轻组织粘连,需由康复师操作。疼痛区域避免直接按摩,可轻柔按压合谷、内关等穴位辅助止痛。

5、心理疏导

术后疼痛可能引发焦虑情绪,可通过音乐疗法、正念冥想等方式放松。家属应避免过度关注疼痛表现,鼓励患者记录每日缓解情况。持续疼痛超过2周或出现发热、气促时需复查胸部CT排除感染或复发。

术后饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清帮助组织修复,每日饮水1500毫升以上稀释痰液。避免辛辣刺激食物减少咳嗽发作。恢复期禁止吸烟及剧烈运动,3个月内不提重物。定期复查胸片观察肺复张情况,循序渐进增加散步等低强度活动,术后6周可尝试游泳改善肺功能。

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