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肠梗阻要禁食禁水多久

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肠梗阻要禁食禁水多久

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

肠梗阻患者禁食禁水时间通常为24-72小时,具体时长需根据梗阻类型、病情严重程度及治疗效果综合评估。

不完全性肠梗阻或早期轻症患者,胃肠减压后若腹胀缓解、肛门恢复排气排便,医生可能允许在24-48小时后尝试少量清流质饮食。完全性肠梗阻或合并肠缺血、穿孔等严重情况时,需严格禁食禁水直至手术解除梗阻,术后仍需继续禁食48-72小时以观察肠道功能恢复情况。禁食期间需通过静脉输液维持水电解质平衡,医生会通过听诊肠鸣音、观察腹部体征及影像学复查判断是否恢复饮食。

恢复饮食需遵循由稀到稠、由少到多的原则,初期选择米汤、藕粉等无渣流食,逐步过渡到半流质饮食。避免过早摄入牛奶、豆类等产气食物或粗纤维食物,防止加重肠道负担。若进食后出现呕吐、腹胀需立即停止饮食并告知医生。

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推荐 半夏为什么要先煎

半夏先煎主要是为了降低其毒性,同时增强疗效。生半夏含有刺激性成分,直接服用可能引起口腔、咽喉及胃肠黏膜刺激,通过先煎可有效分解这些有毒物质。

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,其毒性成分主要为草酸钙针晶和刺激性苷类。高温煎煮过程中,草酸钙针晶结构被破坏,刺激性成分水解为无毒物质。常规煎煮需持续30分钟以上,使毒性成分充分降解。煎煮后药液呈现浑浊白色,表明有效成分已溶出。煎煮时间不足可能导致残留毒性,引发舌麻、呕吐等不良反应。煎煮容器宜选用砂锅或陶瓷锅,避免金属器具发生化学反应。

部分特殊炮制品如姜半夏、法半夏已通过炮制降低毒性,可酌情缩短煎煮时间。儿童及孕妇使用半夏时仍需严格遵循先煎原则。脾胃虚弱者服用半夏汤剂后可能出现轻微腹泻,可配伍甘草、大枣缓解。半夏与乌头类药物同煎会产生剧毒化合物,必须分开煎煮。误服未经煎煮的半夏粉末可能引起严重中毒,需立即就医洗胃处理。

使用半夏前应咨询中医师,严格掌握煎煮方法和配伍禁忌。服药期间忌食生冷油腻,保持饮食清淡。出现口唇麻木、心悸等症状应立即停用并就医。妥善保存半夏药材,避免儿童误食。煎药后药渣应深埋处理,防止他人或动物误服。

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