健康知道
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有家族史乙肝人群预防肝癌需重点控制乙肝病毒复制、定期监测肝脏状态、改善生活方式、及时干预癌前病变。
1、抗病毒治疗乙肝病毒活跃复制者需遵医嘱长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，将病毒载量控制在检测下限，降低肝细胞持续损伤概率。
2、定期筛查每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测，肝硬化患者需缩短至3个月，发现肝脏结节时加做增强CT或核磁共振检查。
3、戒酒控脂严格戒酒并控制体重，避免酒精性肝病与非酒精性脂肪肝叠加损害，每日膳食纤维摄入不少于30克。
4、癌前阻断对已出现肝纤维化或肝硬化者，可考虑使用干扰素降低癌变风险，重度纤维化患者需评估肝移植可行性。
建议乙肝病毒携带者家属进行乙肝五项筛查，未感染者及时接种疫苗，日常避免共用剃须刀等血液暴露行为。
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