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老年性黄斑病变是什么

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老年性黄斑病变是什么

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,为黄斑区结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣。年纪大或者是用眼过度的人,往往会出现老年性黄斑病变。老年黄斑变性早期对视力无影响或影响较微,当病变发展到一定程度,就会影响视力。尤其是眼底出血,将使视力急骤下降,甚至发生失明,是当前老年人致盲的重要疾病。建议您少食高脂质物质,少饮酒,尽量不吸烟。

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眼睛异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎等原因引起,可通过冲洗清洁、人工泪液、抗炎药物、抗生素治疗等方式缓解。

1、结膜异物

灰尘或睫毛掉入结膜囊导致摩擦感,需用生理盐水冲洗结膜穹窿部,可配合使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等润滑剂。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥,表现为持续性沙砾感,建议使用聚乙烯醇滴眼液、右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,并减少电子屏幕使用时间。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引发结膜充血水肿,常伴分泌物增多,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物。

4、角膜炎

角膜上皮缺损导致剧烈异物感和畏光,可能与隐形眼镜佩戴不当有关,需紧急使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合氧氟沙星眼膏治疗。

避免揉眼加重损伤,外出佩戴防风镜,若症状持续超过24小时或出现视力下降需立即就诊眼科。

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