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尿道口结石堵塞怎么办

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尿道口结石堵塞怎么办

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿道口结石堵塞可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道口结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品,可适当补充柠檬水酸化尿液。

2、药物排石

可能与尿酸盐结石、感染性结石等因素有关,通常表现为排尿困难、尿痛等症状。可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,或头孢克肟控制感染。

3、体外碎石

可能与结石体积过大、嵌顿时间过长等因素有关,通常伴随血尿、肾绞痛等症状。直径6-20毫米的结石可采用体外冲击波碎石,需配合影像学定位。

4、手术取石

可能与解剖异常、顽固性结石等因素有关,常见于尿道狭窄患者。经尿道膀胱镜取石适用于远端尿道结石,输尿管镜取石适用于近端梗阻病例。

急性发作期建议低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重血尿症状,出现发热或持续排尿困难应立即就医。

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男性非淋性尿道炎初期症状主要表现为尿道刺痒、排尿灼痛、尿道口轻微红肿及少量稀薄分泌物。

1、尿道刺痒

尿道黏膜受病原体刺激引发瘙痒感,可能伴随尿频尿急,需避免抓挠并及时就医进行病原体检测。

2、排尿灼痛

排尿时尿道烧灼感显著,与炎症导致黏膜损伤有关,可遵医嘱使用多西环素、阿奇霉素或左氧氟沙星等药物治疗。

3、尿道口红肿

尿道口充血肿胀多为衣原体或支原体感染所致,需保持局部清洁,配合抗生素治疗防止病情进展。

4、稀薄分泌物

晨起可见少量透明或乳白色分泌物,病原体繁殖刺激尿道腺体分泌,需进行分泌物培养明确致病菌类型。

建议避免辛辣饮食及饮酒,治疗期间禁止性行为,性伴侣需同步检查,完成全程用药后复查确保病原体清除。

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