| 1人回答 | 63次阅读
结石到达尿道口时可能出现排尿疼痛、尿频尿急、血尿、排尿中断等症状,严重时可伴随下腹部胀痛或发热。
1、排尿疼痛结石摩擦尿道黏膜导致尖锐刺痛,排尿时加剧,可能放射至会阴或阴茎头部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿反射亢进,每日排尿次数可能超过10次。建议减少咖啡因摄入,必要时使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片、黄酮哌酯片等药物。
3、血尿结石划伤尿道黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样色泽。需进行尿常规检查,可配合服用癃清片、宁泌泰胶囊、血尿安胶囊等中成药。
4、排尿中断结石堵塞尿道造成尿流突然停止,改变体位后可能恢复排尿。这种情况需急诊处理,可能需行尿道扩张术或膀胱镜下取石术。
建议每日饮水2000毫升以上,避免高草酸食物,出现发热或持续疼痛应立即就医。
经皮肾镜取石术后一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术创伤程度、结石大小、术后护理、个体差异等多种因素的影响。
1、手术创伤手术中肾脏穿刺通道的直径和数量直接影响恢复速度,单通道微创手术恢复较快,多通道或合并出血者恢复期延长。
2、结石情况结石体积超过2厘米或存在鹿角形结石时,需延长术后留置肾造瘘管时间,通常比小结石患者多3-5天恢复期。
3、术后护理保持造瘘管通畅、预防感染可缩短恢复时间,术后发热或出血会延迟愈合,需严格遵循医嘱进行伤口护理。
4、个体差异年轻患者及无基础疾病者恢复较快,合并糖尿病、肾功能不全等慢性病患者的组织修复能力较弱。
术后应避免剧烈运动,多饮水维持每日尿量2000毫升以上,定期复查超声确认结石清除情况及肾功能恢复状态。