健康知道
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硬下疳可以长在脚上，但较为罕见。硬下疳是一期梅毒的典型表现，通常出现在生殖器、肛门等性接触部位，少数情况下可能因直接接触感染源出现在脚部等非典型部位。
硬下疳多发生于外生殖器，如男性阴茎冠状沟、包皮系带，女性大小阴唇、宫颈等部位。典型表现为单发无痛性溃疡，边界清晰，基底清洁呈软骨样硬度，伴有局部淋巴结肿大。这些病变由梅毒螺旋体通过黏膜或皮肤微小破损侵入引起，潜伏期通常为2-4周。
脚部出现硬下疳需考虑特殊暴露史，如赤足接触被污染的器具或地面。非典型部位的硬下疳可能被误诊为外伤性溃疡或真菌感染，需通过暗视野显微镜检查或血清学试验确诊。此类情况常见于医务人员意外职业暴露，或婴幼儿通过被污染的衣物间接感染。
发现疑似硬下疳的皮肤溃疡应及时就医，避免自行处理。梅毒确诊后需规范使用青霉素类药物治疗，性伴侣应同步筛查。日常需保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染，治疗期间禁止性接触直至医生确认痊愈。
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