健康知道
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胆管癌可能由胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫病、先天性胆管囊肿等原因引起，高危因素包括慢性炎症刺激、寄生虫感染及遗传代谢异常。
1、胆管结石长期胆管结石导致黏膜反复损伤，可能诱发胆管上皮异常增生。典型症状包括右上腹疼痛、黄疸，可通过胆管造影确诊。治疗需手术取石或胆管支架置入，药物可选熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利胆片。
2、原发性硬化性胆管炎自身免疫性疾病引发胆管纤维化狭窄，癌变风险显著增加。患者多伴皮肤瘙痒、乏力，磁共振胰胆管成像可明确诊断。需使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤，或行肝移植手术。
3、肝吸虫病华支睾吸虫感染导致胆管慢性炎症，常见于生食淡水鱼虾地区。表现为腹泻、肝区隐痛，粪便虫卵检测可确诊。治疗采用吡喹酮驱虫，配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片。
4、先天性胆管囊肿胆管结构异常使胆汁淤积，炎症反复发作可能恶变。儿童期可出现腹痛、腹部包块，超声检查可发现囊肿。建议早期手术切除，术后需定期监测肿瘤标志物。
避免高脂饮食、控制体重有助于降低胆管疾病风险，出现持续黄疸或腹痛应及时就医排查。
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