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结核病的病原菌是什么?

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结核病的病原菌是什么?

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彭正仁
彭正仁 九江市中医院 副主任医师
结核菌的病原菌就是我们说的结核分枝杆菌,又叫抗酸杆菌,是因为它经过染色以后,不能把它脱色成这种细长的,棒状的种杆菌,一般它也就1到4个微米的大小,结核菌会死灰复燃的原因,其实也很复杂,一个是就是说本身结核病,它是一个传染性疾病,如果说你这些传染源,你不控制好的话它这个传染源总是存在,它每年理论上,一个人他要传染10到15个病人,还有一个咱们就是,说,比如说随着这个人口的流动,HRV的广泛流行,随着医疗技术水平的提高,我们移植化疗,这些免疫制剂的应用,所以很多人免疫功能是下降了,还有一个问题,最严重的问题,就是我们耐多药结核的病人,这几年也是逐渐增加,所以造成它的广泛流行,也可以说它死灰复燃吧,然后这个病,目前又有增多的趋势当然还有一方面的原因,可能就是因为,我们以前的治疗效果很好,90%多的病人都治好了,可能无论大夫也好,他思想意识上可能就不是太重视这个病了,但是随着慢慢,最近就是发病率有所提高,我们临床大夫,尤其综合医院的大夫也能够及时的想到,有没有结核的可能,很多病人能够及早的发现。

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颈椎结核的中医诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊、切诊四诊合参,结合舌诊和脉诊进行综合判断。颈椎结核多因正气不足、外感邪毒所致,中医诊断注重整体辨证,通过观察患者的外在表现、听取患者的主诉、询问病史以及触摸相关部位,结合舌象和脉象变化,判断病情性质和病位。 1、望诊:通过观察患者的面色、形体、颈部活动情况等,判断是否存在气血虚弱或局部异常。颈椎结核患者常表现为面色苍白、形体消瘦、颈部活动受限,部分患者颈部可见局部肿胀或畸形。 2、闻诊:通过听取患者的声音、呼吸等,判断是否存在气虚或痰湿内阻。颈椎结核患者声音可能低沉无力,呼吸短促,部分患者可闻及颈部局部摩擦音。 3、问诊:通过询问患者的病史、症状、生活习惯等,了解病情发展及诱因。颈椎结核患者常主诉颈部疼痛、活动受限,伴有乏力、盗汗、低热等症状,部分患者有结核病史或接触史。 4、切诊:通过触摸患者的颈部及相关部位,判断是否存在局部压痛、肿块或肌肉紧张。颈椎结核患者颈部局部常有压痛,部分患者可触及硬结或肿胀。 5、舌诊与脉诊:通过观察舌象和脉象,判断病性及病位。颈椎结核患者舌质多淡红或暗红,舌苔薄白或黄腻,脉象多细弱或弦数,提示气血两虚或痰湿内阻。 颈椎结核的中医治疗以扶正祛邪为主,常用中药包括黄芪、党参、白术等补气健脾药物,配合丹参、川芎、乳香等活血化瘀药物。针灸治疗可选取大椎、风池、肩井等穴位,疏通经络、调和气血。饮食上宜多食富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行颈部功能锻炼,如颈部旋转、侧屈等动作,增强颈部肌肉力量,改善活动功能。若症状持续或加重,建议及时就医,结合西医检查明确诊断,采取综合治疗措施。

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