健康知道
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肺癌晚期保守治疗主要包括姑息性放疗、靶向药物治疗、免疫治疗及对症支持治疗，适用于无法手术或拒绝积极治疗的患者。
1、姑息性放疗通过局部放射减轻肿瘤压迫症状，如骨转移疼痛或脑转移引起的神经症状。常用三维适形放疗技术，需配合镇痛药物缓解副作用。
2、靶向药物治疗针对EGFR、ALK等基因突变使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药，可能延长生存期。治疗前需进行基因检测，常见不良反应包括皮疹、腹泻。
3、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击肿瘤，适用于PD-L1高表达患者。需监测免疫相关肺炎、结肠炎等不良反应。
4、对症支持治疗包括吸氧缓解呼吸困难、吗啡控制癌痛、胸腔穿刺引流积液等。同时需加强营养支持，预防压疮和深静脉血栓等并发症。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，结合中医调理和心理疏导改善生活质量，定期评估治疗效果与不良反应。
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