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早期糖尿病患者的尿液特征可能表现为尿量增多、尿液泡沫增加、尿液气味异常、尿液黏稠度改变。
1、尿量增多:血糖升高导致渗透性利尿,每日尿量可能超过2500毫升,建议通过血糖监测和饮食控制改善症状。
2、泡沫增加:尿液中葡萄糖含量增高降低表面张力,形成细小密集泡沫,需警惕糖尿病肾病可能,可检查尿微量白蛋白。
3、气味异常:酮体或葡萄糖代谢产物使尿液呈现烂苹果味或甜味,提示可能存在酮症倾向,需及时检测血糖和酮体水平。
4、黏稠度改变:尿糖增高导致尿液黏滞度增加,排尿时有挂壁现象,建议进行糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验确诊。
发现上述尿液异常应尽早就医检查,日常需控制碳水化合物摄入并保持适度运动,定期监测血糖变化。
糖耐量检查一般在妊娠24-28周进行,实际时间可能受到孕妇基础血糖水平、妊娠糖尿病高危因素、胎儿发育状况及医疗机构具体安排等因素影响。
1、常规时间窗多数医疗机构将妊娠24-28周作为糖耐量筛查的标准时段,此时胎盘分泌的激素达到峰值,能有效检测胰岛素抵抗情况。
2、高危因素提前存在肥胖、高龄或糖尿病家族史的孕妇,部分医院可能提前至妊娠16-18周进行首次筛查,必要时在孕晚期重复检测。
3、异常结果复查初次筛查临界值或异常者,需在医生指导下于孕32-34周复查糖耐量,评估血糖控制效果。
4、个体化调整多胎妊娠或既往妊娠糖尿病史者,检测时间可能根据超声监测结果及糖化血红蛋白水平动态调整。
检查前3天保持正常饮食,避免刻意节食,空腹8-14小时后于早晨完成检测,期间禁止剧烈活动。