健康知道
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TCT检查刷子上有血可能是正常现象，也可能与宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等因素有关。检查过程中轻微出血多因宫颈黏膜受机械刺激导致，若出血量较多或持续存在，需警惕病理性因素。
TCT检查使用刷子采集宫颈细胞时，刷头与宫颈口摩擦可能造成黏膜毛细血管破裂，出现少量血迹附着在刷子上。这种出血通常呈淡红色或暗红色，检查后1-2天内会自行停止，无须特殊处理。检查前3天避免性生活、阴道冲洗或使用阴道药物，可降低机械性出血概率。
持续性出血或出血量较大时，可能与宫颈柱状上皮外移、宫颈炎等炎症反应有关。炎症状态下宫颈组织充血脆弱，轻微接触即易出血，常伴有分泌物增多、性交后出血等症状。宫颈息肉作为良性增生组织，血管丰富且质地脆，检查时接触刷子后易发生渗血。宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌患者，由于病变部位新生血管异常，也可能在检查时出现接触性出血，此类出血多呈鲜红色且不易自止。
检查后出现少量血性分泌物属正常现象，建议24小时内避免盆浴、游泳及性生活。若出血持续超过3天、出血量超过月经量或伴随下腹坠痛、发热等症状，应及时返院复查。日常需注意会阴清洁，选择纯棉透气内裤，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。30岁以上女性建议每年联合HPV检测进行宫颈癌筛查，有异常出血史者需缩短筛查间隔。
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