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类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是类风湿结节和皮肤血管炎。
1、类风湿结节类风湿结节是类风湿性关节炎最具特异性的皮肤表现，通常出现在关节伸侧，质地坚硬无压痛，大小从数毫米到数厘米不等，病理表现为中央纤维素样坏死周围环绕上皮样细胞。
2、皮肤血管炎皮肤血管炎表现为下肢紫癜、溃疡或指端梗死，反映系统性血管炎的存在，严重程度与疾病活动度相关，需积极控制原发病。
3、掌红斑部分患者可出现掌红斑，表现为手掌大小鱼际处持续性红斑，可能与微血管病变和慢性炎症状态有关。
4、皮肤萎缩长期使用糖皮质激素治疗可能导致皮肤变薄、萎缩，出现紫纹等继发性皮肤改变，需注意药物不良反应监测。
建议类风湿性关节炎患者定期进行皮肤检查，发现异常皮损应及时就医评估，同时注意保持皮肤清洁保湿，避免外伤。
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