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风湿性关节炎是怎么引起的?

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风湿性关节炎是怎么引起的?

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎,是自身免疫性疾病造成的,与人体溶血性链球菌感染紧切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关联。主要表现为四肢小关节对称性肿痛,伴有晨僵,可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛,具体发病原因不明,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。各种感染亦可诱发或加重类风湿关节炎,关节扭伤、跌伤和骨折等也是类风湿关节炎发病的诱因,完全根治的可能性小,治疗的目的是缓解症状。

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小孩发烧39摄氏度伴手心热脚凉可能由感染性发热、血液循环异常、脱水或川崎病等原因引起,建议家长及时监测体温并就医评估。

1. 感染性发热

病毒或细菌感染是儿童高烧最常见原因,伴随手脚温度差异可能与炎症反应相关。家长需保持孩子水分摄入,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。

2. 血液循环异常

发热时外周血管收缩可能导致手脚发凉,建议家长用温水擦拭四肢促进循环,避免过度包裹。若持续超过2小时未缓解需就医排除休克早期表现。

3. 脱水

高烧加速体液流失可能引起末梢循环不良。家长需每15分钟喂食少量口服补液盐,观察尿量和囟门凹陷情况,必要时静脉补液治疗。

4. 川崎病

该病典型表现为持续高热伴四肢末端改变,可能与血管炎相关。需住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗,延迟诊治可能导致冠状动脉病变。

建议家长记录发热曲线,避免酒精擦浴,选择透气衣物,若发热超过72小时或出现皮疹、颈部僵硬等预警症状须立即急诊。

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