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月经十多天都不干净怎么办

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月经十多天都不干净怎么办

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

月经十多天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、药物止血、生活调整等方式干预。

1、内分泌失调

长期压力或作息紊乱导致激素分泌异常,表现为经期延长。建议减少咖啡因摄入,保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,与雌激素水平过高有关,常伴经量增多。可考虑米非司酮片缩小瘤体,或行子宫肌瘤剔除术,术后需定期复查超声。

3、子宫内膜息肉

息肉增生阻碍内膜脱落,可能与慢性炎症刺激相关,易出现经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是根治方法,术后可短期服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血异常

血小板减少或维生素K缺乏导致凝血功能下降,需排查血液疾病。急性期使用氨甲环酸注射液止血,长期需补充铁剂纠正贫血,避免剧烈运动。

持续出血期间建议记录月经日记,避免生冷辛辣食物,如出血伴随头晕乏力需急诊处理。所有药物使用前需完善妇科超声及激素六项检查。

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月经持续一个月不停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、止血药物、宫腔镜手术等方式治疗。

1、内分泌失调

长期压力或作息紊乱可能导致激素水平异常,表现为月经周期紊乱。建议调整作息并减少压力,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌瘤增大可能压迫宫腔导致异常出血,常伴有下腹坠胀感。超声检查可确诊,较小肌瘤可用米非司酮片控制生长,较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血难止,可能伴随皮肤瘀斑。需检查凝血功能,使用氨甲环酸片等止血药,严重时需输注血浆。

4、子宫内膜息肉

息肉刺激子宫内膜可引起长期点滴出血,宫腔镜可见赘生物。确诊后可行宫腔镜下息肉电切术,术后口服短效避孕药预防复发。

出血期间避免剧烈运动,保持外阴清洁,适量补充动物肝脏等含铁食物,若出血量超过平时月经量两倍或出现头晕需立即就医。

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