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胎膜残留怎么处理

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胎膜残留怎么处理

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

胎膜残留可通过药物促排、清宫手术、中医调理、预防感染等方式处理。胎膜残留通常由子宫收缩乏力、胎盘附着异常、产程处理不当、感染等因素引起。

1. 药物促排

使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合益母草胶囊活血化瘀,或产后逐瘀片帮助残留组织排出。药物需在医生监测下使用,避免大出血风险。

2. 清宫手术

对于残留面积较大或合并感染者,需行超声引导下清宫术。手术可能与胎盘植入或子宫复旧不良有关,常表现为持续出血、下腹痛等症状。

3. 中医调理

采用生化汤加减方剂调理气血,配合艾灸关元穴促进胞宫恢复。中医治疗适用于残留量少且无急性感染征象者。

4. 预防感染

需预防性使用头孢类抗生素,如头孢呋辛酯片。感染可能与产道损伤或卫生护理不当有关,表现为发热、恶露异味等症状。

产后应注意会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查超声观察宫腔情况,出现发热或出血增多需及时就医。

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