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睾丸皮肤痒建议挂皮肤科或泌尿外科,可能与真菌感染、阴囊湿疹、接触性皮炎、股癣、精索静脉曲张等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科主要诊治皮肤及附属器疾病。睾丸皮肤痒常见于真菌感染如念珠菌性阴囊炎,表现为红斑、脱屑伴剧烈瘙痒;阴囊湿疹多为对称性丘疹水疱,与过敏或局部多汗有关;接触性皮炎由衣物染料或洗剂刺激引发。皮肤科可通过镜检、斑贴试验明确病因,并开具抗真菌药如硝酸咪康唑乳膏、糖皮质激素类药如氢化可的松乳膏等。
2、泌尿外科
泌尿外科处理泌尿生殖系统病变。若瘙痒伴随阴囊静脉迂曲扩张,需排查精索静脉曲张;合并尿频尿痛时可能为泌尿系感染蔓延至会阴部;罕见情况如阴囊Paget病也会导致顽固性瘙痒。泌尿外科可通过超声、尿常规等检查鉴别,针对精索静脉曲张可能建议迈之灵片等静脉活性药物,感染则需用左氧氟沙星等抗生素。
日常应选择纯棉透气内裤,避免抓挠和热水烫洗,禁用碱性肥皂清洁。饮食减少辛辣刺激食物,保持会阴干燥。若自行使用外用药物3天无缓解,或出现皮肤溃烂、发热等症状,须及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者更需积极控制原发病,以防感染加重。