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荨麻疹的治疗方法有抗组胺药物、免疫调节剂、生物制剂、避免诱因。荨麻疹可能由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染、遗传因素等原因引起,病程超过6周称为慢性荨麻疹。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可阻断组胺受体,减轻风团和瘙痒症状,需长期规律服用,慢性患者可能需要增加剂量。
2、免疫调节剂环孢素、奥马珠单抗适用于顽固性病例,通过抑制免疫细胞活化或中和IgE抗体发挥作用,使用期间需监测肝肾功能和感染风险。
3、生物制剂度普利尤单抗等靶向药物可特异性阻断IL-4/IL-13通路,对伴有自身免疫性甲状腺炎的慢性荨麻疹患者效果显著,但费用较高。
4、避免诱因记录饮食日记排查食物过敏原,避免非甾体抗炎药等药物刺激,控制精神压力,冷热刺激型患者需注意环境温度变化。
慢性荨麻疹患者建议穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过40度,可尝试低组胺饮食并补充维生素D,症状持续加重需排查幽门螺杆菌感染等潜在病因。
眼睛周围瘙痒可能由过敏反应、干眼症、睑缘炎、接触性皮炎等原因引起,可通过抗组胺药物、人工泪液、抗生素软膏、糖皮质激素等方式缓解。
1. 过敏反应花粉、尘螨等过敏原刺激结膜导致瘙痒,伴随红肿流泪。建议避免接触过敏原,使用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗组胺药物,严重时口服氯雷他定。
2. 干眼症泪液分泌不足导致眼表干燥发痒,常伴异物感。可热敷眼部促进血液循环,使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,补充维生素A有助于改善。
3. 睑缘炎细菌感染引发睑缘充血脱屑,瘙痒集中在睫毛根部。需用棉签蘸生理盐水清洁睑缘,涂抹红霉素眼膏或夫西地酸滴眼液,避免揉眼加重感染。
4. 接触性皮炎化妆品或隐形眼镜护理液刺激眼周皮肤,出现红斑丘疹伴瘙痒。立即停用致敏产品,局部涂抹氢化可的松乳膏,严重时需皮肤科就诊。
避免过度用眼,保持环境湿度,出现持续瘙痒、分泌物增多或视力变化应及时就医排查病因。