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黏膜下子宫肌瘤通常需要宫腔镜手术切除，具体术式选择取决于肌瘤大小、位置及患者生育需求。
1、宫腔镜电切术适用于直径小于5厘米的肌瘤，通过阴道置入宫腔镜器械切除肌瘤，具有创伤小、恢复快的优势。
2、腹腔镜辅助手术针对较大或特殊位置的肌瘤，需联合腹腔镜监测完成切除，可降低子宫穿孔风险。
3、开腹肌瘤剔除适用于多发性巨大肌瘤或合并严重粘连的情况，需切开子宫壁完整剔除肌瘤。
4、子宫切除术对于无生育需求且肌瘤复发风险高的患者，可考虑子宫全切术根治。
术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，定期复查超声监测恢复情况，必要时在医生指导下服用抗生素预防感染。
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