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急性腹膜炎手术后会得肠梗阻吗

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急性腹膜炎手术后会得肠梗阻吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
腹膜炎手术后有可能会得肠梗阻,发生肠梗阻的原因主要是由于发生腹膜炎以后不能及时有效地进行治疗和控制。除了引发肠梗阻,还可能会造成盆腔脓肿或者是肠腔脓肿等症状,严重的还会对病人的生命健康有直接的威胁。腹膜炎引发肠梗阻后,单纯的使用药物是不太会有效果的,所以必须要通过手术来进行治疗。通过手术消除腹膜炎的感染情况,另外及时的疏通梗阻的肠道。

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吃排石药期间突然出现绞痛可能是正常的药物排石反应,但也可能与结石嵌顿、尿路感染等异常情况有关。排石药通过促进输尿管蠕动帮助结石排出,过程中可能引发短暂绞痛。

部分患者在服用排石药后会出现阵发性绞痛,这与结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛有关。疼痛多位于腰部或下腹部,可能伴随恶心、出汗等症状,通常在结石通过狭窄部位后缓解。这类疼痛持续时间较短,可通过热敷、改变体位等方式减轻。排石过程中可能观察到尿液浑浊或少量血尿,属于结石摩擦黏膜的正常现象。

若绞痛持续超过2小时不缓解、出现高热寒战、肉眼血尿或排尿困难,则需警惕病理性情况。结石卡顿在输尿管狭窄处可能导致肾盂内压力骤增,引发剧烈腰痛并向会阴部放射。合并感染时可出现尿频尿急等膀胱刺激征,严重者甚至发生感染性休克。长期梗阻还可能造成肾功能损伤,需通过超声或CT确认结石位置及肾积水程度。

建议绞痛发作时记录疼痛特点及伴随症状,避免自行服用强效止痛药掩盖病情。保持每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路,但肾功能不全者需控制入水量。定期复查泌尿系超声可监测结石位置变化,若72小时内无结石排出或出现持续发热,应立即就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等干预。

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