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肝硬化还可以治愈吗

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肝硬化还可以治愈吗

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师

肝硬化早期通过规范治疗可部分逆转,中晚期以延缓进展为主,完全治愈概率较低。肝硬化的治疗方式主要有病因控制、抗纤维化治疗、并发症管理和肝移植。

1、病因控制

戒酒对酒精性肝硬化至关重要,病毒性肝炎患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,自身免疫性肝病需使用泼尼松等免疫抑制剂。

2、抗纤维化治疗

水飞蓟宾胶囊可保护肝细胞,复方鳖甲软肝片有助于抑制纤维增生,必要时使用吡非尼酮等专业抗纤维化药物。

3、并发症管理

腹水患者需限制钠盐摄入并使用呋塞米利尿,食管静脉曲张出血需接受内镜下套扎术,肝性脑病需用乳果糖减少血氨吸收。

4、肝移植

终末期肝硬化是肝移植主要适应症,术后需终身服用他克莫司等抗排斥药物,五年生存率超过70%。

肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期监测肝功能指标和肝脏超声,严格遵医嘱用药。

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