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血精严重程度可通过精液颜色变化、伴随症状、发作频率及持续时间判断,轻度可能为炎症或轻微损伤,重度需警惕肿瘤或严重感染。
1、颜色变化淡粉色或偶发血丝多为轻度,与前列腺炎或精囊炎相关;持续鲜红色或暗红色血块提示出血量较大,可能涉及血管畸形或肿瘤。
2、伴随症状单纯血精无其他不适多为良性病变;若合并排尿疼痛、发热或体重下降,需排查结核、恶性肿瘤等严重疾病。
3、发作频率首次或偶发血精常与性生活过度有关;反复发作超过2个月需进行超声或内镜检查排除器质性病变。
4、持续时间1-2次后自行消失可观察;持续出血超过1周或逐渐加重应立即就医,必要时需进行肿瘤标志物检测。
出现血精应避免剧烈运动,记录发作情况,及时至泌尿外科或男科就诊完善精囊镜等检查。
血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎或肿瘤等疾病引起,轻微尿路感染可能自愈,但多数情况需就医明确病因。
1、尿路感染女性因生理结构易发生细菌感染,表现为排尿灼痛伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散治疗,日常需多饮水。
2、泌尿系结石结石摩擦黏膜导致血尿,常伴随腰腹绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓。
3、肾小球肾炎免疫异常引发血尿伴蛋白尿,需用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片控制炎症,严重者需肾穿刺明确病理类型。
4、泌尿系肿瘤无痛性血尿需警惕膀胱癌等,确诊依赖膀胱镜检查,治疗包括经尿道肿瘤电切术、吉西他滨灌注化疗。
偶发血尿可观察1-2天,持续存在或伴随发热、腰痛须及时泌尿外科就诊,避免剧烈运动并记录排尿情况。