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小孩睡觉咳嗽平时不咳

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小孩睡觉咳嗽平时不咳

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小孩睡觉咳嗽平时不咳可能与体位性鼻后滴漏、过敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染等因素有关,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、抑酸药物、对症抗感染等方式缓解。

1、体位性鼻后滴漏

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建议家长抬高孩子床头30度,睡前用生理盐水清洗鼻腔。

2、过敏性鼻炎

尘螨或冷空气诱发夜间咳嗽,可能与鼻黏膜炎症、气道高反应性有关,表现为鼻痒、打喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉可能导致夜间呛咳,与食道括约肌发育不全有关,常伴反酸、嗳气。家长需避免睡前两小时进食,必要时使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片。

4、呼吸道感染

病毒感染后气道敏感性增高,可能与支气管炎症、黏液积聚有关,表现为痰鸣音。可短期使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒,合并细菌感染时需加用阿奇霉素干混悬剂。

保持卧室湿度40%-60%,定期清洗床品,若咳嗽持续超过两周或出现发热、喘息需及时就诊。

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小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。

1、环境干燥

冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、感冒后咳嗽

病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。

4、支气管炎症

支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。

保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。

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