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肾动脉狭窄引起的高血压通常较严重，治疗方式主要有控制血压、血管重建手术、药物治疗、生活方式调整、定期随访等。肾动脉狭窄可能导致肾脏供血不足，进而激活肾素-血管紧张素系统，引发顽固性高血压或肾功能损害。
肾动脉狭窄引起的高血压常表现为难治性，需严格监测血压变化。可选用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物控制血压，但双侧肾动脉狭窄者禁用血管紧张素转换酶抑制剂。血压控制目标通常低于140/90毫米汞柱，合并糖尿病或慢性肾病者需更低。
对于重度狭窄或药物控制不佳者，可考虑肾动脉支架植入术或血管成形术。手术适应证包括狭窄程度超过70%、肾功能进行性恶化、反复发作的肺水肿等。血管重建能有效改善肾脏血流灌注，约60-80%患者术后血压可得到明显改善。术后需长期服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片预防再狭窄。
除降压药外，可能需要联合使用利尿剂如呋塞米片、β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片等。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者还需服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。用药期间需定期检查肾功能和电解质，警惕药物引起的肌酐升高或高钾血症。
建议每日钠盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品。保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。超重者应减轻体重，目标体质指数控制在24以下。严格戒烟限酒，避免被动吸烟。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。
每3-6个月复查肾功能、电解质和尿常规。每年进行肾动脉超声或CT血管造影评估狭窄进展情况。监测血压变化，记录家庭血压数值。出现头晕头痛、视力模糊、下肢水肿等症状时及时就诊。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
肾动脉狭窄性高血压患者日常应注意低盐低脂饮食，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，但肾功能不全者需限制蛋白摄入。避免剧烈运动和突然体位改变，防止体位性低血压。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管痉挛。保持乐观心态，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。定期复诊评估治疗效果，根据病情变化及时调整治疗方案。
肝腹水可通过中药方剂辅助治疗，常用方剂包括五苓散、实脾饮、茵陈五苓散、真武汤、十枣汤等。肝腹水多由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等因素引起，中药治疗需在医生辨证指导下使用，不可自行用药。
五苓散由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气功效。适用于脾虚湿盛型肝腹水，常见腹胀如鼓、下肢浮肿、小便短少等症状。现代研究表明该方可通过调节水通道蛋白改善水钠潴留。需注意阴虚患者慎用，服药期间忌食生冷。
实脾饮含厚朴、白术、木瓜、木香等成分，主治脾阳虚衰型腹水。症见腹大胀满、畏寒肢冷、大便溏薄。该方能增强胃肠蠕动，促进腹腔积液吸收。使用时应配合低盐饮食，严重电解质紊乱者需调整剂量。
茵陈五苓散在五苓散基础上加茵陈蒿，适用于湿热蕴结型腹水。患者多见腹大坚满、面目发黄、口苦尿赤。该方可降低门静脉压力，抑制肝星状细胞活化。黄疸明显者可配合栀子柏皮汤加减。
真武汤含茯苓、芍药、生姜等，针对肾阳虚水停证。临床表现为腹水伴腰膝酸软、夜尿频多。具有强心利尿作用，能改善肾血流灌注。心功能不全者使用需监测电解质，避免与强心苷类药物同用。
十枣汤由甘遂、大戟、芫花组成，属峻下逐水剂。仅用于形气俱实之顽固性腹水，症见腹大如瓮、二便闭塞。该方通过刺激肠黏膜产生剧烈泻下作用，可能引起电解质紊乱，须住院在医生监护下短期使用。
中药治疗肝腹水需配合优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，适当补充维生素B族和维生素K。定期监测腹围、体重变化，若出现呕血、意识障碍等应立即就医。腹水患者应卧床休息，避免剧烈运动加重门静脉压力，可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。所有中药均须经中医师辨证后使用，不可自行配伍或调整剂量。
