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重症肌无力分哪几种类型

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重症肌无力分哪几种类型

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
为了判断临床预后有不同的方式,总体使用最多的方式是Ossermen分型和MGFA分型,都把重症肌无力分解为眼肌型、全身型。在Ossermen分型中,第五型又称其为肌萎缩型。在MGFA分类方法中,只分成眼肌型,轻、中、重全身型,加上上呼吸型,所以是按照发病的解剖部位来进行分型。晚近研究发现重症肌无力,不光是按照解剖部位分型,还可以根据起病年龄、合并抗体的类型、合并是否有胸腺瘤的原因,和是否有抗体双阴性的情况下,进行抗体亚型的分型。这种类型的方法逐渐地与临床预后指导治疗相关,越来越被采用。比如认为早发型和晚发型重症肌无力的介质定义成50岁,青年型、青少年起病的介质定为15岁。

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新斯的明是通过抑止胆碱酯酶活性而体现完全拟胆碱效果,此外能直接激动骨骼肌活动终板上烟碱样受体。胆碱是肌肉紧缩必须的介质,而胆碱酯酶是溶化胆碱的,令得胆碱丧失效果的,只有新斯的明能抑止这种酯酶以后,胆碱方才能保全。这就是新斯的明能治疗重症肌无力。

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