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老人肛门失禁是怎么引起的

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老人肛门失禁是怎么引起的

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李辰韵
李辰韵 益阳市中心医院 主任医师
老人肛门失禁最常见的原因,还是由于随着年龄的增长盆底会发生下降,盆底的肌肉组织会出现松弛,进而会出现肛门失禁的情况。另外,还有一部分老年的女性患者,由于生产过多,或者是在生产的过程当中,造成了盆底肌肉损伤,或者是有肛门周围肌肉的损伤,也会发生肛门失禁的情况。还有一部分老人是由于慢性的疾病,导致了腹部压力的增加,比如说有长期的便秘,或者是反复的咳嗽,在腹部压力增加的情况下,也可以发生肛门失禁的情况。还有一部分患者反复地出现腹泻,使肛门对粪便的控制能力减弱,也会发生肛门失禁的情况。

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月子里便秘出血肛门疼可能与痔疮、肛裂、直肠脱垂、炎症性肠病等疾病有关,按症状轻重程度排序为轻度肛肠问题至潜在严重病变。

1、痔疮

产后腹压增高及便秘易诱发痔疮,表现为肛门肿物脱出或便血,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。

2、肛裂

粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,排便时刀割样疼痛伴鲜血,建议增加水分摄入并使用开塞露辅助排便,疼痛明显可用利多卡因凝胶缓解。

3、直肠脱垂

盆底肌松弛可能引发直肠黏膜外翻,伴随排便不尽感,需进行凯格尔运动锻炼盆底肌,必要时行硬化剂注射治疗。

4、炎症性肠病

克罗恩病等可能因免疫异常导致直肠出血,常伴腹泻体重下降,需肠镜检查确诊,治疗需用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症。

产妇应保持每日饮水超过2000毫升,适当食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物,避免久坐久蹲,若出血持续或疼痛加剧须及时就诊肛肠科。

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