健康知道
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勃起功能障碍通常表现为持续或反复无法达到或维持足够勃起完成满意性生活，可通过症状观察、病史评估及医学检查综合判断。
1、症状观察
典型症状包括勃起硬度不足、勃起维持时间短于性交需求、晨勃减少或消失。需注意症状需持续3个月以上，偶发性勃起问题可能与疲劳、压力等暂时因素有关。观察时可记录勃起频率、硬度分级及性生活满意度。
2、病史评估
需系统回顾心血管疾病、糖尿病等慢性病史，评估降压药、抗抑郁药等药物使用情况。心理因素如焦虑、抑郁需通过专业量表筛查。吸烟、酗酒等生活习惯与勃起功能密切相关，需详细询问每日摄入量及持续时间。
3、体格检查
重点检查睾丸体积、阴茎血管搏动及神经反射。测量血压、腰臀比可反映代谢综合征风险。直肠指诊可评估前列腺状态，排除盆腔病变压迫血管神经的可能。
4、实验室检测
空腹血糖、糖化血红蛋白排查糖尿病，血脂四项评估动脉硬化风险。睾酮水平检测需在早晨8-10点进行，低水平可能提示性腺功能减退。甲状腺功能异常也可导致勃起问题。
5、特殊检查
夜间阴茎勃起监测可区分心理性与器质性病因。阴茎血流多普勒超声能检测动脉供血不足或静脉漏。海绵体注射血管活性药物试验可直观评估勃起功能，需在专业医师操作下进行。
建议保持规律运动改善血管功能，地中海饮食有助于维持内皮健康。避免过度焦虑可降低心理性勃起障碍风险，伴侣共同参与治疗可缓解性交压力。出现症状应及时至男科或泌尿外科就诊，早期干预多数患者可获得显著改善。注意避免自行服用壮阳药物掩盖潜在疾病。
