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女性肚脐正下方疼痛可能与痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、急性阑尾炎等疾病有关。疼痛性质从轻度不适到剧烈绞痛不等，需根据伴随症状综合判断。
1. 痛经
原发性痛经是年轻女性常见原因，与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关，表现为周期性下腹坠痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或对乙酰氨基酚缓解症状。
2. 盆腔炎
多由细菌上行感染引起，伴有异常阴道分泌物和发热。需完善妇科检查后使用头孢曲松钠、多西环素或甲硝唑等抗生素规范治疗。
3. 子宫内膜异位症
具有进行性加重的痛经特点，可能伴随不孕。诊断需腹腔镜检查，治疗可选择炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。
4. 急性阑尾炎
疼痛初始于脐周后转移至右下腹，伴恶心呕吐。血常规可见白细胞升高，确诊后需急诊行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。
出现持续腹痛应避免自行热敷或服用止痛药，建议记录疼痛特征及时就诊妇科或普外科。育龄女性需特别注意月经周期与疼痛的关联性。
