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颞下颌关节病患者一般可以矫正牙齿，但需先评估关节稳定性。若关节处于急性炎症期或存在严重结构紊乱，需优先治疗关节问题后再考虑正畸。
颞下颌关节病患者在关节症状稳定时进行牙齿矫正是相对安全的。正畸治疗前需通过临床检查、影像学评估确认关节状态，矫正过程中需采用轻力矫治技术，避免加重关节负担。常见稳定期矫正方案包括隐形矫治器、片段弓技术等，这些方法能减少对关节的机械刺激。正畸医生会联合口腔颌面外科医生制定个性化方案，定期监测关节反应。
若颞下颌关节处于急性期或存在不可复性盘移位、骨关节病等病变，直接矫正牙齿可能导致关节疼痛加重、张口受限等问题。此类患者需先通过咬合板治疗、关节腔注射或手术等方式改善关节功能，待症状缓解后再评估正畸可行性。部分严重病例可能需正颌-正畸联合治疗，同步解决咬合与关节问题。
建议颞下颌关节病患者在正畸前完成全景片、磁共振等检查，治疗期间避免硬食、紧咬牙等行为。矫正后需长期佩戴保持器并定期复查关节状态，维持咬合稳定性。
颅内肿瘤可能会引起牙痛，但这种情况较为少见。颅内肿瘤引起的牙痛通常与肿瘤压迫三叉神经或影响相关神经通路有关，多数情况下牙痛由口腔疾病或三叉神经痛等局部问题导致。
颅内肿瘤导致牙痛的情况多见于肿瘤位于颅中窝或颅后窝，尤其是靠近三叉神经节的区域。当肿瘤生长压迫三叉神经时，可能表现为单侧面部、下颌或上颌牙齿的放射性疼痛，疼痛性质多为持续性钝痛或电击样剧痛，常伴有面部麻木、咀嚼无力等症状。这类疼痛与口腔疾病引起的牙痛不同，通常不会因冷热刺激或咬合而加重，口腔检查也无明显异常。垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤等特定类型的颅内肿瘤更易引发此类症状。
绝大多数牙痛由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起，也可能与三叉神经痛、颞下颌关节紊乱等非肿瘤性疾病相关。这类疼痛往往有明确的诱发因素，如冷热敏感、夜间痛加重、咬合痛等特征，通过口腔检查可发现相应病变。鼻窦炎引起的牵涉痛也可能表现为上颌牙痛，但多伴有鼻塞、流涕等上呼吸道症状。
若出现不明原因的持续性牙痛，尤其伴随头痛、视力变化、平衡障碍等神经系统症状时，建议及时进行头颅影像学检查排除颅内病变。日常应注意口腔卫生，定期牙科检查，避免将神经系统症状误判为普通牙痛而延误诊治。
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